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denn letztlich sie sind es, die die Verantwortung für die Umsetzung der Reform vor Ort tragen. </span></p><p data-type=\"comment\"><span class=\"timebased\" data-start=\"144.000\" data-end=\"165.000\">(Beifall bei der CDU/CSU) </span></p><p data-type=\"speech\"><span class=\"timebased\" data-start=\"153.000\" data-end=\"165.000\">Unisono heißt es: Wir brauchen eine Reform der Krankenhausversorgung – aber wir brauchen Anpassungen bei der geltenden Reform, damit wir sie besser umsetzen können. </span></p><p data-type=\"speech\"><span class=\"timebased\" data-start=\"165.000\" data-end=\"166.400\">Diese Anpassungen kommen jetzt. </span><span class=\"timebased\" data-start=\"166.400\" data-end=\"170.520\">Dazu zählen zum Beispiel mehr Möglichkeiten für Ausnahmen und Kooperationen. </span><span class=\"timebased\" data-start=\"170.520\" data-end=\"174.760\">Das ist ein wichtiger Schritt zur Sicherstellung der Versorgung im ländlichen Raum. </span><span class=\"timebased\" data-start=\"174.760\" data-end=\"181.280\">Wichtig hierbei: Die Länder können über Ausnahmen nicht allein entscheiden, sondern nur zusammen mit den Krankenkassen. </span><span class=\"timebased\" data-start=\"181.280\" data-end=\"184.080\">Die Einführung der Vorhaltevergütung wird um ein Jahr verschoben. </span><span class=\"timebased\" data-start=\"184.080\" data-end=\"187.240\">Wir entzerren den Umsetzungsprozess insgesamt. </span><span class=\"timebased\" data-start=\"187.240\" data-end=\"193.020\">Zudem werden konkrete Qualitätskriterien verschiedener Leistungsgruppen praxistauglich angepasst. </span><span class=\"timebased\" data-start=\"193.020\" data-end=\"207.340\">Mit diesem Anpassungsgesetz schaffen wir also die Bedingungen dafür, dass die Reform vor Ort umgesetzt werden kann, dass sie somit erfolgreich ist – und den Patientinnen und Patienten im Sinne einer wirklichen Versorgungsverbesserung dient. </span><span class=\"timebased\" data-start=\"207.340\" data-end=\"214.320\">Und wir schaffen damit auch mehr Akzeptanz; 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